Vergoeding borstverkleining; hoe zit dat?

Heb je last van zware borsten die lichamelijke klachten veroorzaken, zoals pijn in je rug, nek of schouders? Of levert het je dagelijkse ongemakken op, bijvoorbeeld bij het sporten of door huidproblemen onder je borsten? Dan kan een borstverkleining een oplossing bieden. Een borstverkleining is een ingreep waarbij overtollig borstweefsel, vet en huid worden verwijderd. Dit zorgt niet alleen voor verlichting van klachten, maar kan ook het zelfvertrouwen vergroten. In 2026 gelden er duidelijke regels voor de vergoeding van een borstverkleining vanuit je zorgverzekering. In dit artikel leggen we alles uit over de vergoeding, voorwaarden en waar je op moet letten.

Wat is een borstverkleining?

Een borstverkleining, ook wel mammaplastiek genoemd, is een chirurgische ingreep waarbij de plastisch chirurg je borsten kleiner en steviger maakt. Dit gebeurt door het verwijderen van borstklierweefsel, vet en huid. Meestal wordt de tepel verplaatst zodat deze past bij het nieuwe formaat van de borst. De operatie vindt plaats onder volledige narcose en duurt gemiddeld 1,5 tot 3 uur. Na de ingreep blijf je doorgaans een dag in het ziekenhuis, soms iets langer. Je krijgt te maken met littekens, maar deze zijn meestal goed te verbergen onder een bh of bikini. Na een herstelperiode kun je de meeste dagelijkse activiteiten na drie weken weer oppakken. Sporten en zwaar tillen wordt afgeraden tot zes weken na de operatie.

Voorafgaand aan de operatie heb je een consult met de plastisch chirurg. Deze bespreekt jouw wensen en beoordeelt of een borstverkleining medisch noodzakelijk is. Ook wordt er gekeken naar je gezondheid, medicatiegebruik en leefstijl. Rook je? Dan wordt geadviseerd om enkele weken voor de operatie te stoppen, omdat roken de wondgenezing bemoeilijkt. Tijdens het preoperatief onderzoek kan aanvullend bloedonderzoek of een hartfilmpje nodig zijn. Zo ga je goed voorbereid de operatie in.

Kosten borstverkleining 2026

De kosten voor een borstverkleining kunnen flink oplopen. Gemiddeld liggen de tarieven tussen €4.000 en €6.500. De exacte prijs hangt af van de kliniek, de complexiteit van de operatie en eventuele extra onderzoeken of opnames. Als je borstverkleining medisch noodzakelijk is, kun je in aanmerking komen voor een vergoeding vanuit de basisverzekering. Is het een cosmetische ingreep, dan betaal je alles zelf of kun je (deels) gebruikmaken van een aanvullende verzekering. Bekijk daarom altijd goed wat jouw zorgverzekering in 2026 dekt en vergelijk de mogelijkheden via onze zorgvergoedingen pagina.

Vergoeding borstverkleining basisverzekering 2026

De basisverzekering vergoedt een borstverkleining alleen als er sprake is van medische noodzaak. Dit betekent dat je ernstige lichamelijke klachten hebt door te zware borsten, zoals:

• Borstomvang is cupmaat DD of groter (of cup D bij vrouwen kleiner dan 1,60 meter).
• Aanhoudende rug-, nek- of schouderklachten door de borstgrootte, waarbij andere behandelingen zoals fysiotherapie, pijnstilling of een speciale beha onvoldoende hebben geholpen.
• Chronische huidproblemen (smetten) onder de borsten, ondanks goede hygiëne en medische behandeling.

Let op: sommige zorgverzekeraars hanteren aanvullende voorwaarden, zoals een minimumleeftijd of een verwijzing naar een gecontracteerde kliniek. Informeer bij je verzekeraar naar de actuele eisen voor vergoeding in 2026. Op onze overzichtspagina van zorgverzekeraars vind je meer informatie per verzekeraar.

Vergoeding borstverkleining vanuit de aanvullende verzekering

Wil je een borstverkleining zonder medische indicatie, bijvoorbeeld puur om cosmetische redenen? Dan vergoedt de basisverzekering dit niet. Sommige aanvullende zorgverzekeringen bieden (gedeeltelijke) vergoeding voor cosmetische ingrepen. Controleer goed de polisvoorwaarden van jouw aanvullende verzekering voor 2026. Niet elke verzekeraar biedt deze dekking en vaak geldt er een maximumbedrag per jaar.

Vergoeding borstverkleining vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar

Voor meisjes jonger dan 18 jaar wordt een borstverkleining alleen in zeer uitzonderlijke gevallen vergoed. Er moet sprake zijn van ernstige medische klachten of een duidelijke ontwikkelingsstoornis. De beoordeling gebeurt altijd streng en is maatwerk. Neem contact op met je huisarts of specialist voor een verwijzing en bespreek de mogelijkheden met je zorgverzekeraar.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor een borstverkleining?

Wordt jouw borstverkleining vergoed vanuit de basisverzekering? Dan betaal je altijd eerst het verplichte eigen risico van minimaal €385 in 2026. Soms geldt er een eigen bijdrage als de kliniek niet gecontracteerd is. Voor vergoedingen uit een aanvullende verzekering geldt meestal geen eigen risico, maar check altijd de polisvoorwaarden.

Heb ik een verwijzing nodig voor een borstverkleining?

Ja, je hebt altijd een schriftelijke verwijzing nodig van je huisarts of specialist. Zonder verwijzing krijg je geen vergoeding vanuit de basisverzekering. Verder kan de zorgverzekeraar aanvullende eisen stellen, zoals het aanleveren van medische verslagen of foto’s. Soms moet je vooraf toestemming aanvragen bij de verzekeraar.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van een borstverkleining?

• Kijk goed naar de voorwaarden van je zorgverzekering voor 2026.
• De eisen kunnen verschillen per verzekeraar; check dus altijd het actuele beleid.
• Vraag vooraf een machtiging aan bij je zorgverzekeraar, zodat je zeker weet of je recht hebt op vergoeding.
• Kies bij voorkeur een gecontracteerde zorgverlener om extra kosten te voorkomen.
• Bij twijfel of vragen, kun je altijd contact opnemen met onze redactie over zorgverzekering 2026.

Is een aanvullende zorgverzekering voor borstverkleining de moeite waard?

Een aanvullende zorgverzekering kan interessant zijn als je een borstverkleining om cosmetische redenen wilt laten doen. Let op: de premie voor een aanvullende polis kan flink hoger uitvallen dan het bedrag dat je vergoed krijgt. Maak daarom een goede afweging en vergelijk de aanvullende verzekeringen op onze zorgpremie pagina. Bekijk goed of de vergoeding past bij jouw wensen en situatie.

Veelgestelde vragen over borstverkleining

1. Wordt een borstverkleining altijd vergoed?
   Nee, alleen als er sprake is van medische noodzaak. Voor cosmetische ingrepen biedt alleen een aanvullende verzekering soms dekking.
2. Hoe lang duurt het herstel na een borstverkleining?
   Gemiddeld kun je na drie weken de meeste dagelijkse taken weer doen. Zwaar tillen en sporten wordt aangeraden pas na zes weken te hervatten.
3. Heb ik altijd een verwijzing nodig?
   Ja, een verwijzing van de huisarts of specialist is verplicht voor vergoeding vanuit de basisverzekering.
4. Kan ik na een borstverkleining nog borstvoeding geven?
   In de meeste gevallen is het geven van borstvoeding na een borstverkleining lastiger. Bespreek dit vooraf met je chirurg.
5. Wat gebeurt er als mijn aanvraag voor vergoeding wordt afgewezen?
   Je kunt bezwaar maken bij je zorgverzekeraar. Vraag om een second opinion als je het niet eens bent met de beoordeling.

Bronnen: Zorginstituut Nederland, Rijksoverheid, Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie