Vergoeding verslavingszorg; hoe zit dat?

Verslavingszorg is bedoeld om mensen met een verslaving te helpen hun leven weer op de rit te krijgen. Veel Nederlanders krijgen te maken met verslaving. Of het nu om alcohol, drugs, roken, gamen, gokken, medicijnen of internetgebruik gaat: verslaving raakt je gezondheid, relaties en werk. Gelukkig wordt professionele hulp vaak vergoed door je zorgverzekering. Maar hoe werkt dat precies met de vergoeding in 2026? En waar moet je op letten bij het kiezen van een behandeling? In dit artikel leggen we het helder voor je uit, zodat je precies weet waar je aan toe bent.

Wat is verslaving?

Een verslaving betekent dat je niet meer zonder een bepaald middel of gedrag kunt. Je bent dan lichamelijk en/of geestelijk afhankelijk. Vaak verlies je de controle en lukt het niet om te stoppen, ook al wil je dat graag. Dit kan gaan om middelen zoals alcohol, nicotine, medicijnen, drugs, maar ook om gedrag als gokken, gamen of overmatig internetten.

Je merkt een (beginnende) verslaving bijvoorbeeld als je:

• steeds vaker en meer gebruikt dan je van plan was;
• veel tijd kwijt bent aan het regelen of gebruiken;
• moeilijk kunt stoppen, ook als je negatieve gevolgen merkt;
• andere dingen in je leven minder belangrijk worden.

Of je gevoelig bent voor een verslaving hangt af van verschillende factoren. Denk aan je karakter, familiegeschiedenis, omgevingsfactoren en de werking van het middel zelf.

Signalen van een verslaving

Herken je jezelf of iemand anders in deze punten? Dan kan er sprake zijn van een verslaving:

• ruzie over gebruik van alcohol, drugs of gamen;
• gebruik ontkennen of geheimhouden;
• lichamelijke klachten zoals slapeloosheid of hoge bloeddruk;
• ontwenningsverschijnselen als je stopt;
• meer nodig hebben voor hetzelfde effect;
• gebruik in risicovolle situaties, zoals in het verkeer;
• problemen op school of werk;
• verwaarlozing van jezelf of sociale contacten.

Kosten verslavingszorg 2026

De kosten voor verslavingszorg kunnen flink oplopen, afhankelijk van het soort behandeling en de duur. Denk aan kosten voor gesprekken, therapieën, opname of medicatie. Gelukkig valt de meeste verslavingszorg onder de basisverzekering in 2026. Je betaalt wel zelf het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Ben je jonger dan 18 jaar? Dan hoef je geen eigen risico te betalen.

Bekijk altijd goed je zorgpremie en wat jouw polis vergoedt. Sommige verzekeraars vergoeden meer behandelingen dan anderen.

Vergoeding verslavingszorg basisverzekering 2026

In 2026 valt de behandeling van verslaving bij een erkende GGZ-instelling gewoon onder de basisverzekering. Dit geldt voor volwassenen én kinderen. Voorwaarde is dat de instelling erkend is volgens de WTZi en geregistreerd staat in het AGB-register. De vergoeding is meestal volledig, zolang je kiest voor instellingen met contracten bij je zorgverzekeraar.

Let op: je betaalt het wettelijk eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Voor jongeren tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Behandelingen bij een niet-gecontracteerde instelling kunnen leiden tot een lagere vergoeding.

Kijk op onze pagina over zorgvergoedingen voor meer informatie over wat er precies wordt vergoed.

Vergoeding verslavingszorg vanuit de aanvullende verzekering

De basisverzekering dekt de belangrijkste behandelingen voor verslaving. Toch kan een aanvullende verzekering interessant zijn als je extra hulp wilt, zoals:

• alternatieve therapieën;
• extra psychologische zorg;
• ondersteuning bij nazorg of preventie.

Niet elke verzekeraar biedt hiervoor een aanvullende dekking. Controleer dus goed de voorwaarden als je meer wilt dan de basisdekking.

Vergoeding verslavingszorg vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar

Voor jongeren tot 18 jaar wordt de volledige behandeling van verslaving vergoed vanuit de basisverzekering. Er geldt geen eigen risico of eigen bijdrage. Dit maakt het laagdrempelig om hulp te zoeken. Ook een verwijzing van de huisarts is vaak nodig.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor verslavingszorg?

Ben je 18 jaar of ouder? Dan betaal je in 2026 het verplichte eigen risico voor verslavingszorg uit de basisverzekering. Dit bedrag is vastgesteld door de overheid. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Een eigen bijdrage is meestal niet van toepassing, tenzij je kiest voor niet-gecontracteerde zorg of extra zorg uit een aanvullende verzekering.

Heb ik een verwijzing nodig voor verslavingszorg?

Ja, meestal heb je een verwijzing van je huisarts of medisch specialist nodig om in aanmerking te komen voor vergoeding van verslavingszorg. De huisarts bepaalt samen met jou welke zorg of instelling het beste past. Zonder verwijzing krijg je de kosten vaak niet vergoed.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van verslavingszorg?

• Kies altijd voor een erkende en gecontracteerde instelling, zodat je zeker bent van volledige vergoeding.
• Vraag altijd een verwijzing aan bij je huisarts of specialist.
• Let op het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent.
• Controleer of aanvullende verzekering noodzakelijk is voor jouw situatie.
• Kijk goed naar polisvoorwaarden, want de vergoedingen kunnen per verzekeraar verschillen.

Meer weten? Bekijk de informatie over zorgverzekeraars en hun voorwaarden.

Is een aanvullende zorgverzekering voor verslavingszorg de moeite waard?

Voor de meeste mensen is de basisverzekering voldoende. Alleen in bijzondere situaties, bijvoorbeeld bij behoefte aan extra nazorg of alternatieve therapieën, kan een aanvullende verzekering uitkomst bieden. Vergelijk de pakketten goed via onze zorgverzekering 2026-pagina, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.

Veelgestelde vragen over verslavingszorg

1. Wordt verslavingszorg altijd vergoed?
   Ja, mits je naar een erkende instelling gaat en een verwijzing hebt. Let op het eigen risico voor volwassenen.
2. Kan ik zelf kiezen waar ik behandeld word?
   Je mag zelf kiezen, maar bij een niet-gecontracteerde instelling krijg je soms minder vergoed.
3. Is een verwijzing van de huisarts verplicht?
   Ja, meestal wel. De huisarts verwijst je naar de juiste zorg.
4. Betaal ik eigen risico voor verslavingszorg?
   Ja, vanaf 18 jaar betaal je altijd het eigen risico uit de basisverzekering.
5. Kan ik voor mijn kind ook verslavingszorg vergoed krijgen?
   Ja, voor kinderen tot 18 jaar wordt verslavingszorg volledig vergoed, zonder eigen risico of eigen bijdrage.

Bronnen: Rijksoverheid, Trimbos-instituut, Zorginstituut Nederland, RIVM.