Zorgverzekeraar DSW heeft afgelopen week als eerste verzekeraar haar premie bekend gemaakt, de prijs van de basisverzekering is hierin gelijk gebleven aan de prijs van de zorgverzekering van 2025. Echter kunnen er in de aanvullende verzekering wel degelijk veranderingen plaatsvinden. Hierdoor blijft het goed om je zorgverzekering te vergelijken voor het komende jaar! In dit artikel leggen wij je uit hoe dit kan!
Is de basisverzekering altijd hetzelfde?
Ja, de inhoud van de basisverzekering is altijd hetzelfde, alleen de dekking kan anders zijn dan andere basisverzekeringen.
De basisverzekering is het verplichte zorgpakket dat iedereen in Nederland moet hebben. Het dekt de medisch noodzakelijke zorg zoals:
- huisarts
- ziekenhuiszorg
- geneesmiddelen (bepaalde medicijnen)
- kraamzorg en verloskundige hulp
- psychologische zorg (basis GGZ)
- wijkverpleging
De overheid bepaalt ieder jaar de inhoud van het basispakket. Zorgverzekeraars mogen daar niets aan wijzigen.
Toch kan het verschil in premie tussen basisverzekeringen oplopen tot wel €500 per jaar. Dat komt niet door de inhoud van het pakket, maar door de mate van keuzevrijheid die je krijgt. Op dit moment bestaan er vier varianten van de basisverzekering:
| Soort polis | Vergoeding gecontracteerde zorg | Vergoeding niet-gecontracteerde zorg | Premie | Voor wie geschikt? |
|---|---|---|---|---|
| Naturapolis | 100% | 60–80% (afhankelijk van verzekeraar) | Lager dan restitutie | Mensen die het prima vinden om naar gecontracteerde zorgverleners te gaan. |
| Restitutiepolis | 100% | 100% (vrije keuze) | Hoogste premie | Iedereen die maximale vrijheid wil in keuze van zorgverlener. |
| Budgetpolis | 100% bij een zeer beperkt aantal zorgverleners | Vaak veel lager (soms <60%), dus hoge bijbetaling | Laagste premie | Mensen die weinig zorg verwachten en niet erg vinden om naar een beperkt aantal ziekenhuizen/zorgverleners te gaan. |
| Combinatiepolis | 100% bij gecontracteerde zorg (vaak voor ziekenhuiszorg) | Soms ook 100% voor bepaalde zorgsoorten (zoals GGZ) | Tussen natura en restitutie | Mensen die iets meer vrijheid willen dan bij natura, maar niet de volle restitutieprijs willen betalen. |
Zo kan het dus best volgend jaar zijn, dat je een naturapolis had maar dat dit volgend jaar een budgetpolis is geworden, het blijft belangrijk om dit goed te bekijken alvorens je deze weer afsluit voor het volgende jaar. Dit kan eenvoudig via onze tool, zorgverzekering vergelijken.
Aanvullende verzekeringen veranderen vaak!
Bovenstaande voorbeelden laten zien dat er soms iets verandert in de basisverzekering. Bij de aanvullende verzekering komen wijzigingen echter veel vaker voor. Zo kan het gebeuren dat je het ene jaar nog 12 fysiotherapiebehandelingen vergoed krijgt, terwijl dit het volgende jaar is teruggebracht naar 9, terwijl de premie gelijk blijft. Daardoor lijkt het pakket misschien onveranderd, maar in werkelijkheid krijg je minder vergoed en kun je onverwacht voor hoge kosten komen te staan als je dit niet goed controleert.
Deze veranderingen worden vaak niet aangegeven door de verzekeraar, je moet hier zelf dus goed naar kijken!
Vanaf wanneer vergelijk ik mijn zorgverzekering?
Een opvallende kwestie is dat zorgverzekeraars wettelijk verplicht zijn om de premies van de basisverzekering uiterlijk op 12 november bekend te maken. Voor de aanvullende verzekeringen krijgen zij echter een week langer de tijd, tot 19 november. Dit voelt als een maas in de wet. ZorgverzekeringWijzer pleit er dan ook voor om beide termijnen gelijk te trekken en alle premies al op 12 november te publiceren. “Consumenten beginnen massaal met vergelijken op 12 november, maar doordat aanvullende pakketten vaak nog ontbreken, is dat eigenlijk appels met peren vergelijken. Daardoor krijgt de consument geen volledig beeld van de markt en kan het zo zijn dat je een week later dus goedkoper uit bent,” aldus Leon Schouten van ZorgverzekeringWijzer.nl.
Wil jij op de hoogte blijven van alle ontwikkelingen? Wij ontvangen altijd het laatste nieuws en publiceren dit direct op de website en social media! Blijf ons volgen
