Burn-out vergoeding zorgverzekering 2026

Vergoeding burn-out: hoe zit dat?

Een burn-out is een heftige periode van lichamelijke en mentale uitputting. Het kost tijd om te herstellen. Psychologische hulp kan je hierbij ondersteunen, omdat je leert waar jouw klachten vandaan komen en hoe je zorgt dat je niet opnieuw in een burn-out raakt. Veel mensen vragen zich af of de zorgverzekering de behandeling van een burn-out vergoedt. De regels rondom de vergoeding van burn-out zijn de afgelopen jaren veranderd. Sinds 2012 wordt een burn-out niet meer standaard vergoed vanuit de basisverzekering. Toch zijn er situaties waarin je wél recht hebt op vergoeding van psychologische zorg bij burn-out-klachten. In dit artikel lees je precies hoe het zit, wat je opties zijn in 2026 en waar je rekening mee moet houden.

Wat is een burn-out?

Een burn-out ontstaat door langdurige stress en overbelasting. Je voelt je lichamelijk en geestelijk uitgeput. Dagelijkse taken zijn vaak te veel. Dit gaat meestal niet van de ene op de andere dag, maar ontstaat door een langdurig tekort aan herstel, rust en ontspanning. Veel voorkomende symptomen van een burn-out zijn:

  • Vermoeidheid die niet overgaat
  • Moeite met concentreren en onthouden
  • Prikkelbaarheid en emotionele schommelingen
  • Hoofdpijn, rugpijn of andere lichamelijke klachten
  • Slaapproblemen
  • Gevoelens van onrust of paniek

Een burn-out wordt door zorgverzekeraars gezien als een aanpassingsstoornis. Hiervoor geldt een andere vergoeding dan bij bijvoorbeeld depressie of angststoornissen.

Kosten burn-out 2026

De kosten voor behandeling bij een burn-out kunnen flink oplopen, zeker als je kiest voor professionele hulp zoals een psycholoog of therapeut. De Nederlandse Zorgautoriteit heeft de tarieven voor 2026 vastgesteld. Een sessie van 45 minuten bij een psychotherapeut kost gemiddeld € 156,72, bij een klinisch psycholoog € 179,24. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan betaal je vaak een deel zelf, afhankelijk van je polis. Alternatieve zorg, zoals mindfulness of acupunctuur, wordt alleen vanuit een aanvullende verzekering vergoed.

Vergoeding burn-out basisverzekering 2026

De basisverzekering vergoedt sinds 2012 geen behandeling van een burn-out of aanpassingsstoornis meer. Alleen als de huisarts of specialist vermoedt dat je naast je burn-outklachten ook een andere psychische stoornis hebt, zoals een depressie of angststoornis (volgens de DSM 5), krijg je de behandeling wel vergoed. Hiervoor heb je een verwijzing nodig van je huisarts. De volgende stoornissen vallen onder de DSM 5 en worden dus wel vergoed:

  • Depressie en stemmingsstoornissen
  • Angststoornissen
  • Verslavingsstoornissen
  • Trauma- en stressgerelateerde stoornissen
  • Persoonlijkheidsstoornissen
  • Neurobiologische ontwikkelingsstoornissen
  • Bipolaire stoornissen

De huisarts, praktijkondersteuner GGZ (POH-GGZ) en online GGZ worden volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Voor psychologische hulp bij een burn-out zonder DSM 5-diagnose geldt geen vergoeding uit de basisverzekering. Bekijk het overzicht van zorgvergoedingen voor meer informatie.

Burn-out zorgverzekering

Vergoeding burn-out vanuit de aanvullende verzekering

Wil je toch gebruikmaken van alternatieve behandelingen of therapieën die niet vanuit de basisverzekering worden vergoed, dan kun je een aanvullende zorgverzekering afsluiten. In 2026 bieden bijna alle zorgverzekeraars een vergoeding voor alternatieve zorg in hun aanvullende pakketten. Denk hierbij aan:

De hoogte van de vergoeding hangt af van je gekozen aanvullende verzekering. Een uitgebreid pakket dekt vaak een groter deel van de kosten dan een basis aanvullend pakket. Controleer altijd goed de voorwaarden en maximale vergoedingen per jaar.

Psychologische zorg Basisverzekering Aanvullende verzekering Eigen risico Eigen bijdrage
Huisarts 100 % vergoed Nee Nee
POH 100 % vergoed Nee Nee
Psycholoog, psychiater, psychotherapeut Gecontracteerde zorgaanbieder: 100 % vergoeding. Niet gecontracteerd: 70 %. Bij een restitutiepolis vaak wel 100 % bij gangbare tarieven Ja Nee
Online GGZ 100 % vergoeding Ja Nee
Alternatieve zorg en geneeskunde Geen vergoeding Afhankelijk van de polis € 40,00 per dag tot maximaal € 650,00 per kalenderjaar Nee Nee

Vergoeding burn-out vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar

Ben je jonger dan 18 jaar en heb je psychische klachten door een burn-out? Dan valt de vergoeding voor hulp onder de Jeugdwet. De gemeente regelt de zorg en vergoeding voor kinderen tot 18 jaar. Dit geldt voor psychische problemen, gedragsproblemen, lichte verstandelijke of lichamelijke beperkingen en opvoedingsproblemen. Overleg altijd met je huisarts of de gemeente over de mogelijkheden.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor burn-out?

Voor huisartsenzorg en de praktijkondersteuner GGZ geldt geen eigen risico en geen eigen bijdrage. Krijg je behandeling van een psycholoog of psychiater via de basisverzekering, bijvoorbeeld bij een DSM 5-diagnose, dan betaal je wel eerst het eigen risico. Voor alternatieve zorg uit de aanvullende verzekering geldt meestal geen eigen risico, maar soms wel een maximale vergoeding per jaar. Check je polisvoorwaarden zodat je niet voor verrassingen komt te staan.

Heb ik een verwijzing nodig voor burn-out?

Voor vergoeding van psychologische zorg bij burn-outklachten heb je in de meeste gevallen een verwijzing van je huisarts nodig. Alleen zo kom je in aanmerking voor een vergoeding uit de basisverzekering, mits er een DSM 5-diagnose wordt gesteld. Voor alternatieve zorg is meestal geen verwijzing nodig, maar dit verschilt per verzekeraar. Kijk daarom goed in de voorwaarden van jouw zorgverzekering.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van burn-out?

Let goed op of je psycholoog of therapeut een contract heeft met jouw zorgverzekeraar. Bij niet-gecontracteerde zorgaanbieders krijg je vaak maar 70% vergoed, tenzij je een restitutiepolis hebt. Dit kan per verzekeraar verschillen. Bekijk ook of je een aanvullende verzekering nodig hebt voor alternatieve zorg of extra behandelingen. Zoek je een overzicht van zorgvergoedingen of wil je verschillende zorgverzekeraars vergelijken? Op ZorgverzekeringWijzer vind je alle informatie overzichtelijk bij elkaar.

Is een aanvullende zorgverzekering voor burn-out de moeite waard?

Of een aanvullende verzekering voor burn-out-zorg in 2026 zinvol is, hangt af van jouw situatie en wensen. Gebruik je regelmatig alternatieve zorg of verwacht je veel psychologische hulp nodig te hebben zonder DSM 5-diagnose? Dan kan een aanvullende verzekering uitkomst bieden. Vergelijk altijd goed de pakketten, vergoedingen en premies voordat je overstapt. Je kunt tot 31 december 2025 een nieuwe zorgverzekering kiezen voor 2026.

Veelgestelde vragen over burn-out en zorgverzekering

  1. Wordt een burn-out vergoed door de basisverzekering?
    Nee, alleen als er naast je burn-outklachten sprake is van een DSM 5-psychische stoornis zoals depressie of angststoornis.
  2. Heb ik een verwijzing nodig voor vergoeding?
    Ja, voor vergoeding uit de basisverzekering heb je altijd een verwijzing van de huisarts nodig.
  3. Wat is het verschil tussen vergoeding voor jongeren en volwassenen?
    Jongeren tot 18 jaar krijgen zorg via de Jeugdwet, geregeld door de gemeente. Volwassenen vallen onder de zorgverzekeringswet.
  4. Worden alternatieve therapieën vergoed?
    Alleen vanuit een aanvullende verzekering krijg je (deels) vergoeding voor alternatieve zorg, afhankelijk van je polis.
  5. Geldt het eigen risico bij psychologische zorg?
    Ja, voor psychologische zorg vanuit de basisverzekering geldt het eigen risico, behalve voor de huisarts en POH-GGZ.

Bronnen:

  • Rijksoverheid.nl
  • NZa.nl
  • Thuisarts.nl
Dit artikel is geschreven door:
Leon is mede eigenaar van ZorgverzekeringWijzer.nl. Hij is een echte zorgverzekeringspecialist en heeft meer dan 17 jaar ervaring in deze branche. Naast het schrijven van teksten houdt hij zich bezig met onderzoeken en verschijnt hij regelmatig als expert in de media.

Bekijk Leon op Linkedin.

Zorgverzekering vergelijken