Vergoeding borstprothese; hoe zit dat?
Een borstoperatie brengt niet alleen lichamelijke veranderingen met zich mee, maar kan ook emotioneel veel impact hebben. Het zelfvertrouwen en het gevoel van eigenwaarde kunnen flink beïnvloed worden doordat het lichaam er anders uitziet. Hoewel je omgeving jou nog steeds als dezelfde persoon ziet, kan het voor jezelf lastig zijn om dat nieuwe zelfbeeld te accepteren. Gelukkig zijn er oplossingen, zoals borstprotheses, waarmee je weer meer vertrouwen in je uiterlijk kunt krijgen zonder dat daar direct een nieuwe operatie voor nodig is. In dit artikel lees je alles over wat een borstprothese is en hoe de vergoeding in 2026 geregeld is via je zorgverzekering.
Wat is een borstprothese?
Een borstprothese is een hulpmiddel dat het uiterlijk van een natuurlijke borst nabootst en wordt vaak gebruikt na een borstamputatie (mastectomie) of wanneer de borsten ongelijk zijn. Er zijn verschillende soorten borstprotheses, die afgestemd kunnen worden op jouw situatie en wensen. Je kunt kiezen voor een uitwendige prothese, die je in je beha draagt, of voor een inwendige prothese die via een operatie wordt geplaatst. Het doel is altijd om je uiterlijk en zelfvertrouwen te herstellen. Welke optie het beste bij jou past, hangt af van je lichaamsbouw, het soort operatie dat je hebt gehad en je persoonlijke voorkeuren.
Kosten borstprothese 2026
De kosten van een borstprothese lopen uiteen, afhankelijk van het type en het materiaal. Een eenvoudige tijdelijke prothese kost minder dan een op maat gemaakte silicone prothese. Voor een uitwendige prothese kun je denken aan een bedrag tussen de €50 en €300, terwijl de kosten voor een inwendige prothese (implantaat) kunnen oplopen tot enkele duizenden euro’s, inclusief de benodigde operatie. Het is daarom belangrijk om goed te kijken naar de mogelijkheden voor vergoeding via je zorgverzekering.
Vergoeding borstprothese basisverzekering 2026
Als je een borstprothese nodig hebt vanwege medische redenen, bijvoorbeeld na een borstamputatie door borstkanker, wordt de uitwendige borstprothese volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Ook een inwendige borstprothese, zoals een implantaat, kan vergoed worden als er sprake is van een medische noodzaak. Wil je echter een borstprothese om cosmetische redenen, dan wordt deze niet vergoed en moet je de kosten zelf dragen. De regels en vergoedingen kunnen jaarlijks veranderen, dus controleer altijd goed de voorwaarden voor 2026 op onze pagina over zorgvergoedingen.
Vergoeding borstprothese vanuit de aanvullende verzekering
In sommige gevallen kun je extra dekking krijgen via een aanvullende verzekering. Dit kan handig zijn als je bijvoorbeeld vaker een nieuwe prothese nodig hebt, of als je een duurdere variant wilt. Niet alle aanvullende verzekeringen vergoeden borstprotheses, dus vergelijk de pakketten goed op onze overzichtspagina van zorgverzekeraars. Kijk daarbij ook naar de voorwaarden voor vervanging en vergoeding van bijbehorende kosten, zoals speciale bh’s.
Vergoeding borstprothese vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar
Voor verzekerden jonger dan 18 jaar geldt dat de borstprothese bij medische noodzaak ook volledig wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Dit geldt bijvoorbeeld bij aangeboren afwijkingen of een noodzakelijke ingreep vanwege ziekte. Extra kosten of uitgebreide varianten kunnen soms aanvullend verzekerd worden.
Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor een borstprothese?
Voor verzekerden vanaf 18 jaar geldt dat de vergoeding voor een borstprothese vanuit de basisverzekering onder het eigen risico valt. Dit betekent dat je eerst je eigen risico van maximaal €385 (standaard in 2026) moet betalen voordat de verzekering de kosten vergoedt. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Er is geen wettelijke eigen bijdrage voor een uitwendige borstprothese, maar bij sommige implantaten of aanvullende wensen kunnen er wel extra kosten zijn.
Heb ik een verwijzing nodig voor een borstprothese?
Ja, voor vergoeding van een borstprothese via de basisverzekering heb je altijd een verwijzing nodig van een medisch specialist, zoals een chirurg of een oncoloog. Zonder verwijzing worden de kosten niet vergoed door de zorgverzekeraar. Bewaar daarom altijd je verwijsbrief en overleg met je arts of het hulpmiddel noodzakelijk is.
Waar moet ik op letten bij de vergoeding van borstprotheses?
Let op of de zorgverlener of leverancier waarmee je in zee gaat een contract heeft met jouw zorgverzekeraar. Dit voorkomt dat je onverwacht kosten zelf moet betalen. Controleer daarnaast of je recht hebt op vervanging van de prothese na een aantal jaren. Vaak is vervanging na twee tot vijf jaar mogelijk, afhankelijk van de situatie en het type prothese. Bekijk ook de voorwaarden voor nazorg en eventuele aanpassingen.
Is een aanvullende zorgverzekering voor borstprotheses de moeite waard?
Of een aanvullende zorgverzekering zinvol is, hangt af van jouw persoonlijke situatie. Als je verwacht vaker een nieuwe prothese nodig te hebben, of speciale wensen hebt, kan een extra dekking aantrekkelijk zijn. Vergelijk altijd goed de premie met de mogelijke vergoeding. Op onze pagina over de zorgverzekering in 2026 vind je een actueel overzicht van pakketten en premies. Zo maak je een weloverwogen keuze.
Veelgestelde vragen over borstprotheses
- Wordt een borstprothese altijd vergoed vanuit de basisverzekering?
Bij medische noodzaak, zoals na een borstamputatie, wordt de prothese volledig vergoed. Voor cosmetische redenen geldt geen vergoeding. - Kan ik zelf kiezen welke soort borstprothese ik krijg?
Je hebt vaak keuze uit verschillende typen, maar de vergoeding geldt meestal voor de medisch noodzakelijke variant. Overleg met je arts en verzekeraar. - Hoe lang gaat een borstprothese mee?
Een uitwendige prothese gaat gemiddeld 2 tot 5 jaar mee. Een inwendige prothese (implantaat) kan 10 tot 15 jaar blijven zitten. - Moet ik een eigen risico betalen voor een borstprothese?
Ja, vanaf 18 jaar geldt het eigen risico. Tot 18 jaar geldt geen eigen risico. - Heb ik een verwijzing nodig voor vergoeding?
Ja, een verwijzing van een medisch specialist is altijd nodig voor vergoeding uit de basisverzekering.
Bronnen: Rijksoverheid.nl, Zorginstituut Nederland, Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie
