Vergoeding obesitas: hoe zit dat?

Obesitas is meer dan alleen wat extra gewicht. Het is een aandoening die serieuze gezondheidsrisico’s met zich meebrengt, zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en gewrichtsproblemen. Gelukkig bestaan er meerdere behandelingen die kunnen helpen bij het afvallen en het verbeteren van je gezondheid. Maar wat vergoedt jouw zorgverzekering 2026 bij obesitas? In dit artikel lees je precies hoe het zit met de vergoeding en welke mogelijkheden er zijn.

Wat is obesitas?

Obesitas betekent dat je een te hoog lichaamsgewicht hebt in verhouding tot je lengte. Dit wordt meestal bepaald aan de hand van de Body Mass Index (BMI). Bij een BMI vanaf 30 spreken we van obesitas. Ligt je BMI boven de 40, dan gaat het om morbide obesitas. Dit verhoogt de kans op ernstige gezondheidsproblemen, zoals diabetes type 2, hartklachten en ademhalingsproblemen. Een goede en tijdige aanpak is daarom belangrijk.

Hulp nodig bij afvallen?

Heb je hulp nodig bij het afvallen? Onze partner NewFysic is gespecialiseerd in verantwoord gewichtsverlies en heeft al veel mensen met overgewicht succesvol geholpen. Ontdek hun programma’s en mogelijkheden op deze pagina.

Kosten obesitas in 2026

De kosten voor obesitaszorg verschillen per behandeling. Voor begeleiding door een diëtist, leefstijlcoach of psycholoog geldt meestal het eigen risico. Medicatie en operaties kunnen duurder uitvallen. Controleer daarom altijd wat jouw zorgverzekering in 2026 vergoedt en welke kosten voor eigen rekening zijn. Zo vermijd je onverwachte uitgaven.

Vergoeding obesitas basisverzekering 2026

De basisverzekering vergoedt verschillende soorten zorg bij obesitas, maar er gelden wel voorwaarden. Hieronder vind je per behandeling een overzicht.

1. Begeleiding door diëtist of leefstijlcoach

   Een gezonder eetpatroon en meer bewegen zijn vaak de eerste stappen bij het aanpakken van obesitas. Een diëtist of leefstijlcoach kan je daarbij helpen.
   De basisverzekering vergoedt:

   • 3 uur dieetadvies per jaar voor volwassenen (valt onder het eigen risico)

   • Voor kinderen tot 18 jaar geldt een ruimere vergoeding (zie verderop)

   Daarnaast is er de Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI). Dit tweejarige traject helpt je met voeding, beweging en gedragsverandering. De GLI wordt volledig vergoed, zonder eigen risico.

   Kort samengevat:

   • Diëtist: 3 uur per jaar, eigen risico van toepassing

   • GLI: volledig vergoed, geen eigen risico

2. Medicatie voor gewichtsverlies

   Soms schrijft een arts medicijnen voor, zoals Mysimba, Saxenda, Mounjaro of Ozempic. Deze middelen verminderen de eetlust of zorgen dat je sneller vol zit.
   Let op:

   • Mysimba en Saxenda worden alleen vergoed als je eerder een jaar lang een GLI-traject hebt gevolgd.

   • Vergoeding is alleen mogelijk bij een medische noodzaak en met voorschrift van een specialist.

   • Ozempic en Mounjaro worden uitsluitend vergoed bij diabetes type 2, niet bij obesitas zonder diabetes.

   In het kort:

   • Vergoeding alleen bij medische indicatie

   • Niet standaard vergoed voor obesitas

3. Maagverkleining (Gastric bypass)

   Een maagverkleining wordt vergoed als je:

   • een BMI van 40 of hoger hebt, of

   • een BMI vanaf 35 hebt met ernstige gezondheidsklachten

   Vooraf volg je een begeleidend traject. Zowel dit voortraject als de operatie vallen onder de basisverzekering. Het eigen risico is wel van toepassing.

4. Maagballon of maagband

   Een maagballon of maagband wordt vrijwel nooit vanuit de basisverzekering vergoed. Alleen in uitzonderlijke gevallen, en soms via de aanvullende verzekering, is vergoeding mogelijk.

5. Psychologische begeleiding

   Psychologische hulp wordt vergoed vanuit de basisverzekering als er een erkende medische diagnose is, zoals een eetstoornis. Hiervoor heb je een verwijzing van de huisarts nodig. De kosten vallen onder het eigen risico.

   • Vergoeding bij medische diagnose en verwijzing huisarts.
   • Eigen risico geldt.

Vergoeding obesitas vanuit de aanvullende verzekering

Wil je extra zorg of behandelingen die niet in het basispakket zitten? Denk aan een maagballon, extra dieetadvies of alternatieve therapieën. Sommige zorgverzekeraars bieden hiervoor een aanvullende verzekering aan. De dekking verschilt per verzekeraar, dus controleer altijd goed de polisvoorwaarden.

Vergoeding voor kinderen tot 18 jaar

Voor jongeren gelden ruimere vergoedingsregels:

• Dieetadvies wordt volledig vergoed, zonder eigen risico

• GLI-programma’s zijn gratis toegankelijk

• Operaties, medicatie en psychologische hulp worden vaak vergoed als er een medische noodzaak is

Vraag bij twijfel advies aan de huisarts.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor obesitas?

Ben je 18 jaar of ouder, dan betaal je voor de meeste obesitaszorg (zoals dieetadvies, medicatie en operaties) het eigen risico. In 2026 is dit € 385.
Uitzonderingen:

• GLI: geen eigen risico

• Dieetadvies tot 18 jaar: geen eigen risico

Soms geldt er een eigen bijdrage, afhankelijk van je zorgverzekering.

Heb ik een verwijzing nodig voor obesitas?

Voor veel behandelingen heb je een verwijzing nodig van je huisarts, zoals voor medicatie, psychologische zorg en operaties. Voor dieetadvies kun je meestal direct terecht bij een diëtist. Voor de GLI en specialistische begeleiding is een verwijzing wel verplicht.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van obesitas?

Kijk goed naar de polisvoorwaarden van je zorgverzekering. Let op:

• de voorwaarden voor vergoeding

• het eigen risico

• eventuele eigen bijdragen

• hoe de aanvraagprocedure werkt

Twijfel je? Vraag dan advies aan je huisarts of specialist.

Is een aanvullende zorgverzekering zinvol?

Heb je meer zorg nodig dan de basisverzekering biedt? Dan kan een aanvullende verzekering uitkomst bieden, bijvoorbeeld voor extra dieetadvies, alternatieve therapieën of een maagballon. Vergelijk de pakketten goed op ZorgverzekeringWijzer en controleer de dekking voordat je een keuze maakt.

Hulp nodig bij afvallen?

Heb jij hulp nodig bij afvallen en wil je een gezonde levensstijl aanleren? Onze partner Newfysic is dé expert op het gebied van afvallen en ze hebben al duizenden mensen geholpen. Bekijk hier hun verschillende afvalprogramma’s.

Ga naar de website van NewFysic

Veelgestelde vragen over obesitas

1. Wordt dieetadvies voor kinderen altijd vergoed?
   Ja, voor kinderen tot 18 jaar wordt dieetadvies volledig vergoed vanuit de basisverzekering zonder eigen risico.
2. Krijg ik een maagverkleining altijd vergoed?
   Alleen bij een BMI boven de 40, of boven de 35 met gezondheidsklachten, en na een voortraject met begeleiding.
3. Betaal ik eigen risico voor de GLI?
   Nee, de GLI wordt volledig vergoed zonder dat je eigen risico betaalt, ongeacht je leeftijd.
4. Kan ik medicatie voor obesitas zomaar krijgen?
   Nee, alleen als een specialist dit voorschrijft op medische indicatie. Niet alle middelen worden voor obesitas vergoed.
5. Wat als ik meer zorg nodig heb dan de basisverzekering biedt?
   Dan kan een aanvullende verzekering uitkomst bieden voor extra begeleiding of alternatieve therapieën.

Bronnen:

• Rijksoverheid.nl
• Zorginstituut Nederland
• Voedingscentrum.nl

Andere handige pagina’s:

• Mounjaro vergoeding
• Ozempic vergoeding
• Wegovy vergoeding
• Mysimba vergoeding
• Maagballon vergoeding
• GLI vergoeding