Vergoeding plastische en cosmetische chirurgie; hoe zit dat?
Plastische chirurgie wordt vaak in één adem genoemd met cosmetische ingrepen, maar het specialisme is veel breder dan veel mensen denken. Plastische, reconstructieve en handchirurgie houdt zich bezig met het herstellen van het uiterlijk én de functie van het lichaam. Denk bijvoorbeeld aan het behandelen van ernstige verminkingen, aangeboren afwijkingen, maar ook het uitvoeren van cosmetische operaties. Toch zijn niet alle behandelingen hetzelfde als het gaat om vergoeding door jouw zorgverzekering. In dit artikel lees je hoe het precies zit met de vergoeding van plastische chirurgie in 2026, zowel voor kinderen als volwassenen.
Wat is plastische en cosmetische chirurgie?
De specialisten op de afdeling plastische chirurgie werken zowel in ziekenhuizen als privéklinieken. Plastische chirurgie richt zich niet alleen op het verfraaien van het uiterlijk, maar vooral ook op het herstel na een ongeval of door ziekte. Je kunt hierbij denken aan:
- Herstel van verminkingen door bijvoorbeeld brandwonden of ongelukken
- Behandelen van aangeboren afwijkingen zoals een hazenlip
- Cosmetische operaties zonder medische noodzaak
Binnen de plastische chirurgie zijn er verschillende specialisaties. Handchirurgie is daar één van. Veel mensen weten niet dat handchirurgie valt onder plastische chirurgie. Door de complexe bouw van de hand – met zenuwen, bloedvaten en pezen op een klein oppervlak – vraagt herstel van handletsel om veel expertise. Ook reconstructieve chirurgie is een belangrijk onderdeel. Zo helpt een plastisch chirurg bij het reconstrueren van lichaamsdelen na kanker, zoals borstreconstructies na een borstamputatie. Meer over deze behandelingen lees je op onze pagina over zorgvergoedingen.
Kosten plastische en cosmetische chirurgie 2026
De kosten voor plastische chirurgie kunnen sterk verschillen. Een reconstructieve ingreep, zoals een borstreconstructie na kanker, kan duizenden euro’s kosten. Cosmetische behandelingen zoals een ooglidcorrectie of een borstvergroting zijn vaak minder complex, maar worden vrijwel nooit vergoed als er geen medische noodzaak is. Voor kinderen tot 18 jaar kunnen andere regels gelden. De tarieven in 2026 zijn afhankelijk van het soort behandeling, het ziekenhuis en of de ingreep medisch noodzakelijk is.
Vergoeding plastische en cosmetische chirurgie basisverzekering 2026
De basisverzekering vergoedt in 2026 alleen plastisch-chirurgische ingrepen die medisch noodzakelijk zijn. Denk aan:
- Hersteloperaties na een ongeluk of ernstige ziekte
- Reconstructies na kanker, zoals een borstreconstructie
- Behandeling van ernstige aangeboren afwijkingen
Cosmetische ingrepen zonder medische noodzaak, zoals een borstvergroting of facelift, vallen in 2026 niet onder de basisverzekering. Meer informatie hierover vind je op zorgverzekering 2026.
Vergoeding plastische en cosmetische chirurgie vanuit de aanvullende verzekering
Wil je toch een cosmetische ingreep, zoals een ooglidcorrectie om cosmetische redenen? Sommige zorgverzekeraars bieden in 2026 een aanvullende verzekering die (een deel van) deze kosten dekt. Let goed op de voorwaarden: vaak geldt een maximumvergoeding en moet je vooraf toestemming aanvragen. Bekijk en vergelijk de aanvullende pakketten op onze pagina over zorgverzekeraars.
Vergoeding plastische en cosmetische chirurgie vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar
Voor verzekerden tot 18 jaar gelden er ruimere vergoedingen. Medisch noodzakelijke plastisch-chirurgische behandelingen worden voor deze groep vrijwel altijd volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Denk aan het herstellen van aangeboren afwijkingen of letsel door een ongeval. Voor cosmetische ingrepen zonder medische noodzaak is er ook voor kinderen geen vergoeding.
Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor plastische en cosmetische chirurgie?
Voor behandelingen die onder de basisverzekering vallen, betaal je als je 18 jaar of ouder bent eerst het eigen risico. Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico. Een eigen bijdrage komt zelden voor, behalve bij sommige specifieke behandelingen of als de kosten hoger zijn dan de maximale vergoeding. Bekijk de details op zorgpremie.
Heb ik een verwijzing nodig voor plastische en cosmetische chirurgie?
Voor vrijwel alle vergoede plastisch-chirurgische ingrepen heb je een verwijzing nodig van je huisarts of specialist. Zonder verwijzing krijg je de kosten vaak niet vergoed. Vraag dit altijd na bij je zorgverzekeraar om verrassingen te voorkomen.
Waar moet ik op letten bij de vergoeding van plastische en cosmetische chirurgie?
Let goed op de voorwaarden in je polis. Niet elke zorgverzekeraar vergoedt dezelfde behandelingen. Controleer altijd of de behandeling medisch noodzakelijk is verklaard door een arts en of je vooraf toestemming nodig hebt. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan kan het zijn dat je minder vergoed krijgt of een deel zelf moet betalen.
Is een aanvullende zorgverzekering voor plastische en cosmetische chirurgie de moeite waard?
Overweeg je een cosmetische ingreep? Kijk dan goed naar de aanvullende pakketten. De premie voor een aanvullende verzekering is vaak hoog en de dekking beperkt. Vraag je af of het de extra kosten waard is, zeker als je maar één behandeling wilt laten uitvoeren. Laat je goed informeren voordat je een keuze maakt. Meer weten? Bekijk onze uitleg over zorgvergoedingen.
Veelgestelde vragen over plastische en cosmetische chirurgie
- Worden alle plastisch-chirurgische behandelingen vergoed vanuit de basisverzekering?
Nee, alleen medisch noodzakelijke behandelingen worden vergoed. Cosmetische ingrepen zonder medische noodzaak niet. - Moet ik een eigen risico betalen voor plastische chirurgie?
Ja, als je 18 jaar of ouder bent geldt het eigen risico voor vergoede behandelingen. - Heb ik altijd een verwijzing nodig voor plastische chirurgie?
Ja, een verwijzing van de huisarts of specialist is meestal verplicht voor vergoeding. - Gelden er andere regels voor kinderen onder de 18 jaar?
Ja, voor deze groep worden noodzakelijke behandelingen bijna altijd volledig vergoed zonder eigen risico. - Kan ik een aanvullende verzekering afsluiten voor cosmetische chirurgie?
Dat kan, maar niet elke verzekeraar biedt dit aan en de dekking is vaak beperkt.
Bronnen: rijksoverheid.nl, rijksoverheid.nl/zorgverzekering, zorginstituutnederland.nl, nederlandseverenigingvoorplastischechirurgie.nl
