De minister Hugo de Jonge is bezig, om middels een nieuwe wet, de stapeling van zorgkosten te beperken. Volgens de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze (SHVA) zou dit echter desastreus zijn voor de vrije artsenkeuze.
Welke effecten heeft deze nieuwe wet op de vrije artsenkeuze?
De nieuwe wet zou ervoor zorgen dat klinieken in bepaalde sectoren, nog maar 50 procent van de tarieven vergoed krijgen van de zorgverzekeraars. De kleinere instanties kunnen dit wellicht financieel niet meer bolwerken. Hierdoor zal men zijn aangewezen op de “grotere” regionale instanties die vaak langere wachttijden hebben.
Deze wet raakt op dit moment vooral de Geestelijke Gezondheidszorg en de Wijkverpleging. Dit zijn juist de sectoren, waar ook het afgelopen jaar veel geld is verdiend tot soms wel 40% op jaarbasis. Dit heeft als resultaat gehad, dat de zorgverzekeraars enkele contracten direct hebben stopgezet met deze aanbieders.
Hinderpaalcriterium
Het hinderpaalcriterium was het woord van 2017, toen deze werd geïmplementeerd in de zorg. Simpelweg betekent het, dat de zorgverzekeraars niet minder dan 75% van de kosten van de niet gecontracteerde zorg moeten vergoeden. Hier zijn meerdere rechtszaken over geweest, een duidelijke richtlijn is er niet, maar kortweg mag men in Nederland overal gebruik maken van de zorg die hij of zij wenst en mag hierdoor niet gehinderd worden door de kosten.
Echter mocht deze wet er doorheen gaan, dan zijn wij heel benieuwd wat er met dit criterium gaat gebeuren. Deze zal vermoedelijk worden geschrapt, en daarmee lijkt de vrije zorgkeuze voor bovenstaande sectoren ten einde te komen.
Welke invloed heeft dit op de keuze van je zorgverzekering straks?
Eigenlijk nog niet veel, de wet ligt nog ter goedkeuring en we zien ook veel tegenstanders van deze nieuwe wet. Het is dus nog bij lange na niet zeker dat deze wet er door zal komen. Wil je ten alle tijden voorkomen dat je een dusdanige lage vergoeding krijgt bij niet gecontracteerde zorgverleners en je vrije artsenkeuze behouden? Dan kun je het beste een restitutiepolis afsluiten, hierbij vergoeden de zorgverzekeraars tot 100% van het marktconforme tarief.
Vanaf 12 november is het weer mogelijk om je zorgverzekeringen te vergelijken!
Last Updated on 29 maart 2020 by Frans Kooning
