Veel mensen vragen zich af of de zorg voor klachten na corona (ook wel “post-COVID” genoemd) nog vergoed wordt door de zorgverzekering. Hier vind je de actuele situatie — wat werkt er wel, wat niet, en wat kun je verwachten.
Wat is corona herstelzorg?
Als je corona hebt gehad, kun je soms nog klachten blijven houden: zoals vermoeidheid, moeite met ademen, concentratieproblemen, spierpijn of duizeligheid. Dan kun je in aanmerking komen voor herstelzorg-begeleiding via bijvoorbeeld een fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist of diëtist.
Wat is veranderd ten aanzien van corona herstelzorg?
- Voorheen gold er een speciale regeling voor multidisciplinaire paramedische herstelzorg na corona-klachten (dat betekent: meerdere verschillende paramedische zorgverleners samen).
- Uit onderzoek bleek dat deze multidisciplinaire zorg niet beter werkte dan het natuurlijke herstel (zonder deze extra behandeling). (zie: Zorginstituut Nederland)
- Daarom is besloten dat deze specifieke behandelvorm niet langer vergoed wordt uit het basispakket.
- De regeling voor nieuwe trajecten is daarom per 1 juli 2024 beëindigd.
- Er geldt een overgangsregeling: wie vóór 1 juli 2024 al zo’n traject was gestart, mag het afmaken tot uiterlijk 31 december 2024 of in sommige gevallen tot 1 januari 2025.
Wat krijg je wel als je last hebt van post covid?
- Zorg die je krijgt via je huisarts of specialist blijft, bijvoorbeeld in het ziekenhuis of post-COVID-poli’s. Dergelijke zorg valt buiten de speciale regeling en kan dus nog steeds vergoed zijn.
- Ook “mono-disciplinair” paramedisch werk (dit is zorg door één discipline, bijvoorbeeld alleen logopedie of alleen ergotherapie) valt buiten de speciale regeling en kan nog vergoed worden via de gebruikelijke regels.
- Let op: of iets vergoed wordt hangt ook af van je zorgverzekering (de basisverzekering of een aanvullende verzekering) en de polisvoorwaarden.
Wat betekent dit voor jou
- Heb je nog steeds klachten na corona en denk je dat je herstelzorg nodig hebt? Neem dan contact op met je huisarts. Laat samen met de huisarts bekijken welke opties er zijn.
- Vraag je zorgverzekeraar of jouw polis de zorg vergoedt die jij nodig hebt en onder welke voorwaarden.
- Als je vóór 1 juli 2024 bent gestart met een multidisciplinair traject onder de oude regeling, kun je dit doorgaans afmaken — maar nieuwe trajecten na die datum komen niet meer in aanmerking voor vergoeding onder die specifieke regeling.
- Verwacht je grote paramedische trajecten (met meerdere disciplines) enkel voor klachten door corona? Dan is de kans groot dat die niet (meer) via de basisverzekering vergoed worden.
