Vergoeding ergotherapie; hoe zit dat?

Ergotherapie helpt je om dagelijkse activiteiten weer zelfstandig op te pakken. Dit is soms nodig na een ongeluk, een ziekte of als je ouder wordt. Veel mensen vragen zich af hoe de vergoeding voor ergotherapie in 2026 geregeld is. In dit artikel lees je precies wat je kunt verwachten van de zorgverzekering en waar je op moet letten bij ergotherapie in 2026.

Wat is ergotherapie?

Ergotherapie richt zich op het verbeteren van je zelfstandigheid. Heb je moeite met koken, werken of bewegen door een aandoening of ouderdom? Een ergotherapeut kijkt samen met jou naar praktische oplossingen. Samen stellen jullie een behandelplan op dat past bij jouw situatie. Denk aan tips om weer veilig te koken, advies voor hulpmiddelen of begeleiding bij het terugkeren naar werk.

• Zelf weer koken en huishouden doen
• Beter bewegen in en om het huis
• Ondersteuning bij werkhervatting

Kosten ergotherapie 2026

De kosten voor ergotherapie verschillen per praktijk, maar gemiddeld betaal je tussen de €75 en €150 per uur. Dit kan dus flink oplopen, vooral als je meerdere sessies nodig hebt.

Vergoeding ergotherapie basisverzekering 2026

De basisverzekering vergoedt ergotherapie in 2026 grotendeels. Je krijgt meestal maximaal 10 uur ergotherapie per kalenderjaar vergoed. Je zorgverzekeraar vergoedt alleen erkende ergotherapeuten.

• Maximaal 10 uur per jaar uit de basisverzekering
• Alleen vergoeding bij erkende therapeuten

Vergoeding ergotherapie vanuit de aanvullende verzekering

Met een aanvullende verzekering kun je meer uren ergotherapie vergoed krijgen. Dit is vooral handig als je langdurige of intensieve therapie verwacht. Verzekeraars verschillen hierin: sommige vergoeden 5 tot 10 extra uren, anderen nog meer. Bekijk goed de voorwaarden van je aanvullende polis als je meer therapie nodig denkt te hebben.

• Extra uren vergoeding mogelijk
• Hogere dekking kan schelen in de kosten

Vergoeding ergotherapie vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar

Voor kinderen tot 18 jaar geldt een gunstige regeling. Voor hen wordt ergotherapie volledig vergoed uit de basisverzekering tot het maximum aantal uren. Bovendien geldt voor kinderen geen eigen risico. Dit maakt het voor ouders laagdrempelig om hulp in te schakelen als dat nodig is voor de ontwikkeling van hun kind.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor ergotherapie?

Ben je 18 jaar of ouder? Dan betaal je eerst het wettelijk eigen risico, dat in 2026 nog steeds €385 bedraagt. Na het verbruiken van je eigen risico betaalt de zorgverzekeraar de overige kosten tot het maximum aantal uren. Voor kinderen onder de 18 geldt geen eigen risico. Soms vraagt een aanvullende verzekering om een eigen bijdrage, dus controleer altijd je polisvoorwaarden.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van ergotherapie?

• Controleer altijd of de ergotherapeut is aangesloten bij jouw zorgverzekeraar.
• Vraag vooraf hoeveel sessies je vergoed krijgt bij jouw verzekering.
• Kijk of je met een aanvullende verzekering voordeliger uit bent bij langere behandeling.
• Informeer bij je gemeente naar mogelijke extra ondersteuning, vooral als je niet alle kosten vergoed krijgt.

Is een aanvullende zorgverzekering voor ergotherapie de moeite waard?

Heb je intensieve ergotherapie nodig of verwacht je meer dan 10 uur per jaar? Dan kan een aanvullende verzekering voordelig zijn. Vergelijk de pakketten op zorgverzekeringwijzer.nl om te zien welke verzekeraar het beste bij jouw situatie past. Let ook op eventuele eigen bijdragen binnen aanvullende pakketten.

Veelgestelde vragen over ergotherapie

1. Hoeveel uur ergotherapie krijg ik vergoed in 2026?
   Je krijgt standaard 10 uur per jaar vergoed vanuit de basisverzekering. Met een aanvullende verzekering kan dit aantal hoger zijn.
2. Hebben kinderen recht op gratis ergotherapie?
   Ja, kinderen tot 18 jaar hoeven geen eigen risico te betalen en krijgen de behandeling uit de basisverzekering vergoed.
3. Is ergotherapie alleen voor ouderen?
   Nee, ergotherapie is er voor iedereen die moeite heeft met dagelijkse activiteiten door ziekte, een beperking of na een ongeluk.
4. Worden hulpmiddelen via ergotherapie ook vergoed?
   Soms wel, afhankelijk van je zorgverzekeraar en de noodzaak. Vraag dit altijd vooraf na bij je verzekeraar.

Bronnen: Rijksoverheid.nl, Zorginstituut Nederland, Zorgverzekeringswet, Nederlandse Vereniging voor Ergotherapie