Vergoeding kunstmatige inseminatie; hoe zit dat?
Kunstmatige inseminatie kan een oplossing bieden als je moeilijk zwanger wordt. Of je nu te maken hebt met vruchtbaarheidsproblemen, een partner mist, of een kinderwens hebt binnen een lesbische relatie: kunstmatige inseminatie (KI) of inseminatie met donorsperma (KID) kan uitkomst bieden. Ongewenste kinderloosheid komt vaker voor dan je denkt. Gemiddeld 1 op de 10 heteroseksuele koppels krijgt ermee te maken. Zowel bij mannen als vrouwen kunnen medische oorzaken spelen, maar ook paren van gelijk geslacht en alleenstaande vrouwen kiezen steeds vaker voor deze behandeling. Wil je weten wat de zorgverzekering in 2026 vergoedt voor kunstmatige inseminatie? In dit artikel lees je alles over de vergoeding, kosten en waar je op moet letten.
Wat is kunstmatige inseminatie?
Kunstmatige inseminatie is een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij sperma direct in de vagina of baarmoeder wordt ingebracht. Dit gebeurt meestal rond de eisprong, zodat de kans op zwangerschap zo groot mogelijk is. Bij inseminatie met eigen zaad gebruikt men vaak een spuitje om het sperma vlak bij de baarmoedermond te plaatsen. Als er sprake is van medische redenen, zoals een slechte kwaliteit van het baarmoederhalsslijm of antistoffen tegen sperma, kan gekozen worden voor intra-uteriene inseminatie (IUI). Meer informatie over deze methode vind je in het artikel over IUI.
Bij kunstmatige inseminatie met donorzaad (KID) wordt gebruik gemaakt van sperma van een donor. Dit is een optie als de man onvruchtbaar is, erfelijke ziektes niet wil doorgeven, of als er geen mannelijke partner is. De spermabank zoekt een donor die qua uiterlijk zoveel mogelijk lijkt op de eventuele partner. Het donorzaad wordt zorgvuldig gecontroleerd op ziekten als hiv, hepatitis B en C, syfilis, chlamydia en gonorroe.
Kosten kunstmatige inseminatie 2026
De kosten van kunstmatige inseminatie kunnen behoorlijk variƫren. Als je de behandeling in het ziekenhuis laat uitvoeren, worden de kosten meestal rechtstreeks bij je zorgverzekeraar gedeclareerd. Kies je voor een behandeling met donorzaad uit een spermabank, dan betaal je vaak extra voor het donorzaad zelf. Deze kosten verschillen per kliniek. Zelfinseminatie thuis is goedkoper, maar wordt niet altijd vergoed door de zorgverzekering. Houd er rekening mee dat voor kunstmatige inseminatie meestal het eigen risico geldt.
Vergoeding kunstmatige inseminatie basisverzekering 2026
De basisverzekering vergoedt kunstmatige inseminatie in specifieke gevallen. Dit geldt voor zowel heteroseksuele als lesbische paren en alleenstaande vrouwen die aan de medische criteria voldoen. De vergoeding omvat doorgaans maximaal zes behandelingen met eigen zaad (KI) of met donorzaad (KID) per zwangerschap. Je hoeft geen eigen bijdrage te betalen, maar het eigen risico is wel van toepassing als je 18 jaar of ouder bent. Controleer altijd de polisvoorwaarden van jouw zorgverzekeraar via onze zorgverzekering 2026 informatiepagina.
Vergoeding kunstmatige inseminatie vanuit de aanvullende verzekering
Sommige aanvullende verzekeringen bieden een extra vergoeding voor kunstmatige inseminatie, bijvoorbeeld voor meer behandelingen dan de basisverzekering dekt of voor bepaalde kosten rondom het gebruik van donorzaad. De voorwaarden verschillen sterk per verzekeraar. Kijk voor een overzicht van polissen en wat ze precies vergoeden op onze pagina over zorgverzekeraars.
Vergoeding kunstmatige inseminatie vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar
Ben je jonger dan 18 jaar en heb je een medische indicatie voor kunstmatige inseminatie? Dan valt de vergoeding onder de basisverzekering en geldt er geen eigen risico. Wel moet je aan de voorwaarden van de verzekeraar voldoen. Overleg altijd met je arts en je zorgverzekeraar voordat je start met de behandeling.
Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor kunstmatige inseminatie?
Voor kunstmatige inseminatie betaal je geen eigen bijdrage. Ben je 18 jaar of ouder, dan geldt wel het verplicht eigen risico voor de behandelingen die onder de basisverzekering vallen. Eventuele extra kosten voor donorzaad of aanvullende behandelingen worden alleen vergoed als je hiervoor aanvullend verzekerd bent. Kijk voor meer informatie op onze pagina over zorgpremie en eigen risico.
Heb ik een verwijzing nodig voor kunstmatige inseminatie?
Ja, meestal heb je een verwijzing van je huisarts of medisch specialist nodig voor kunstmatige inseminatie. Zonder verwijzing worden de kosten vaak niet vergoed. Vraag vooraf na bij je verzekeraar en de kliniek welke documenten je precies moet aanleveren, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.
Waar moet ik op letten bij de vergoeding van kunstmatige inseminatie?
- Check altijd de polisvoorwaarden van je zorgverzekering
- Vraag na hoeveel behandelingen worden vergoed en of donorzaad ook is inbegrepen
- Controleer of de kliniek waar je behandeld wordt, een contract heeft met je verzekeraar
- Let op het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent
- Vraag een verwijzing aan bij je arts om aanspraak te maken op vergoeding
Is een aanvullende zorgverzekering voor kunstmatige inseminatie de moeite waard?
Of een aanvullende verzekering zinvol is, hangt af van jouw situatie. Verwacht je meer behandelingen nodig te hebben dan de basisverzekering vergoedt? Of wil je extra kosten, zoals die voor donorzaad, laten meeverzekeren? Dan kan een aanvullende verzekering interessant zijn. Vergelijk verschillende pakketten en kijk goed naar de maximale vergoeding en voorwaarden. Op onze vergoedingenpagina vind je meer uitleg over dit onderwerp.
Veelgestelde vragen over kunstmatige inseminatie
- Wordt kunstmatige inseminatie altijd vergoed door de zorgverzekering?
Nee, alleen als je voldoet aan de medische criteria van de basisverzekering. Kijk goed naar de polisvoorwaarden. - Hoeveel behandelingen worden vergoed?
Meestal maximaal zes pogingen per zwangerschap vanuit de basisverzekering. - Moet ik een eigen risico betalen voor kunstmatige inseminatie?
Ja, als je 18 jaar of ouder bent, geldt het wettelijke eigen risico. - Heb ik een verwijzing nodig?
Ja, een verwijzing van je huisarts of specialist is bijna altijd verplicht. - Geldt de vergoeding ook voor lesbische stellen en alleenstaande vrouwen?
Ja, mits je aan de voorwaarden voldoet, komen lesbische paren en alleenstaande vrouwen ook in aanmerking.
Bronnen: rijksoverheid.nl, zorginstituutnederland.nl, knmg.nl
