Het Prikkelbaar Darm Syndroom (PDS) is een vervelende, maar veelvoorkomende aandoening waar veel Nederlanders mee te maken krijgen. Als je last hebt van PDS, dan kan dit je dagelijks leven behoorlijk beïnvloeden. Het is daarom belangrijk om te weten hoe het zit met de vergoeding van behandelingen voor PDS in 2026. In dit artikel lees je alles over de vergoeding voor PDS vanuit de basis- en aanvullende zorgverzekering, de kosten, en waar je op moet letten bij het kiezen van de juiste verzekering.

Vergoeding PDS; hoe zit dat?

De vergoeding voor het Prikkelbaar Darm Syndroom hangt af van de soort behandeling die je nodig hebt. Sommige behandelingen worden vanuit de basisverzekering vergoed, terwijl je voor andere behandelingen een aanvullende verzekering nodig hebt. Ook leeftijd speelt een rol: voor kinderen tot 18 jaar gelden er andere regels dan voor volwassenen.

Wat is het Prikkelbaar Darm Syndroom (PDS)?

PDS is een chronische aandoening van de darmen, ook wel bekend als Irritable Bowel Syndrome (IBS). Mensen met PDS hebben vaak last van buikpijn, een opgeblazen gevoel, winderigheid en wisselende ontlasting zoals diarree of obstipatie. De oorzaak van PDS is niet precies bekend, maar stress, voeding en een verstoring van de darmflora kunnen een rol spelen. PDS is niet gevaarlijk, maar kan wel erg hinderlijk zijn. De behandeling richt zich vooral op het verminderen van de klachten, bijvoorbeeld door dieetadvies, medicatie of psychosociale begeleiding.

Kosten PDS 2026

De kosten voor het behandelen van PDS lopen flink uiteen. Denk aan:

• Bezoeken aan de huisarts of specialist
• Medicatie tegen buikpijn, diarree of obstipatie
• Dieetadvies van een diëtist
• Psychosociale begeleiding
• Eventuele onderzoeken, zoals bloedonderzoek of een scopie

De exacte kosten hangen af van de ernst van je klachten en de behandelingen die je nodig hebt. Het is daarom verstandig om bij de huisarts na te vragen welke onderzoeken noodzakelijk voor je zijn en daar je zorgverzekering voor 2026 op aan te passen.

Vergoeding PDS basisverzekering 2026

De basisverzekering dekt in 2026 de volgende zorg bij PDS:

• Bezoek aan de huisarts: altijd volledig vergoed.
• Medisch specialist (bijvoorbeeld een maag-darm-leverarts): vergoed als je een verwijzing hebt van je huisarts.
• Onderzoeken (zoals bloedonderzoek of een scopie): vergoed na verwijzing door je arts.
• Medicatie: alleen als het gaat om geregistreerde geneesmiddelen; sommige middelen tegen PDS (zoals vezels of laxeermiddelen) worden niet altijd vergoed.
• Dieetadvisering: de eerste drie uur per kalenderjaar worden vergoed, daarna alleen met een aanvullende verzekering.
• Psychosociale hulp: alleen bij ernstige psychische problemen, bijvoorbeeld via de basis GGZ.

Let op: de kosten voor de specialist, onderzoeken en medicatie vallen meestal onder het eigen risico. De huisartsenzorg en dieetadvies voor kinderen tot 18 jaar vallen niet onder het eigen risico.

Vergoeding PDS vanuit de aanvullende verzekering

Veel zorgverzekeraars bieden in 2026 een aanvullende verzekering waarmee je extra kosten bij PDS kunt dekken. Denk aan extra uren dieetadvies, alternatieve geneeswijzen of aanvullende psychosociale begeleiding. Dit is vooral handig als je veel last hebt van PDS en meer zorg nodig hebt dan de basisverzekering biedt. Kijk goed naar de polisvoorwaarden, want de dekking en het maximumbedrag verschillen per verzekeraar.

Vergoeding PDS vanuit de zorgverzekering tot 18 jaar

Voor kinderen tot 18 jaar is de vergoeding voor PDS vaak ruimer. Huisartsenzorg, medisch specialistische zorg, onderzoeken en dieetadvies worden volledig vergoed vanuit de basisverzekering, zonder dat het eigen risico geldt. Ook sommige medicijnen worden voor kinderen volledig vergoed.

Betaal ik eigen risico of een eigen bijdrage voor PDS?

Voor volwassenen van 18 jaar en ouder geldt het verplichte eigen risico voor de meeste zorg rondom PDS, zoals ziekenhuisbezoeken, onderzoeken en medicatie. Huisartsenzorg is altijd gratis. Soms betaal je een eigen bijdrage voor bepaalde medicijnen die niet volledig vergoed worden. Check dit goed in jouw polis of vraag het na bij je zorgverzekeraar.

Heb ik een verwijzing nodig voor behandeling bij PDS?

Voor de meeste specialistische zorg of onderzoeken voor PDS heb je een verwijzing van de huisarts nodig. Zonder verwijzing wordt zorg bij de specialist of in het ziekenhuis meestal niet vergoed. Voor dieetadvies of psychosociale begeleiding kan soms ook een verwijzing nodig zijn. Vraag dit altijd na bij je zorgverzekeraar.

Waar moet ik op letten bij de vergoeding van PDS?

Let bij het kiezen van een zorgverzekering voor PDS op de volgende punten:

• Worden jouw behandelingen (zoals dieetadvies, medicijnen of alternatieve therapieën) volledig vergoed?
• Hoeveel eigen risico betaal je?
• Valt de zorg die je nodig hebt onder de basisverzekering of heb je een aanvullende verzekering nodig?
• Zijn er gecontracteerde zorgverleners waar je terecht kunt?
• Wat zijn de maximale vergoedingen per jaar?

Vergelijk verschillende zorgverzekeraars en hun pakketten goed via onze zorgvergoedingen sectie. Zo weet je zeker dat je niet voor onverwachte kosten komt te staan.

Is een aanvullende zorgverzekering voor PDS de moeite waard?

Of een aanvullende verzekering voor PDS zinvol is, hangt af van jouw persoonlijke situatie. Heb je veel klachten en verwacht je veel dieetadvies, alternatieve behandelingen of psychosociale hulp nodig te hebben? Dan kan een aanvullende verzekering zeker uit. Kijk altijd naar de dekking én de premie. Gebruik onze zorgpremie vergelijking om te zien wat voor jou voordelig is. Ben je tevreden met alleen de basiszorg, dan is een aanvullende verzekering vaak niet nodig.

Veelgestelde vragen over PDS

• Worden alle medicijnen voor PDS vergoed?
  Niet alle medicijnen voor PDS worden vergoed. Alleen geregistreerde middelen die op de medicatielijst staan, vallen onder de basisverzekering. Controleer dit bij je apotheek of zorgverzekeraar.
• Hoeveel dieetadvies krijg ik vergoed?
  In 2026 worden de eerste drie uur dieetadvies per jaar vergoed vanuit de basisverzekering. Alles daarboven is alleen met een aanvullende verzekering gedekt.
• Is alternatieve therapie voor PDS verzekerd?
  Alleen als jouw aanvullende verzekering dit dekt. Kijk goed naar de polisvoorwaarden!
• Kan ik zonder verwijzing naar een specialist?
  Meestal niet. Voor de meeste zorg bij PDS heb je een verwijzing van de huisarts nodig.
• Geldt het eigen risico voor kinderen?
  Nee, voor verzekerden tot 18 jaar geldt geen eigen risico.

Bronnen: Rijksoverheid.nl, Thuisarts.nl, Maag Lever Darm Stichting, Zorginstituut Nederland